London, 2024-11-21

دورة التأمين الصحي

نظرة عامة

تقدم الأكاديمية البريطانية للتدريب والتطوير دورة تدريبية في التأمين الصحي، حيث يقصد بالتأمين الصحي أنه طريقة تهدف إلى ضمان حق الفقراء في تلقي العلاج والرعاية الصحية بتكلفة منخفضة أو على حساب الدولة حيث إنه نظام تضامن. كما يضمن حقوق الناس في الحصول على الرعاية الصحية والطبية. وسيتم التطرق خلال الدورة للحديث عن التعريف بعقود التأمين الصحي والتغطيات المختلفة.

التأمين الصحي هو نظام اجتماعي يقوم على التعاون والتكافل بين الأفراد لتحمل ما يعجز عن تحمله أحدهم بمفـــرده، وشركات التأمين تنظم الاستفادة من توزيع الخطر لقاء أجر معلوم لتوفر ملاذ أفضل لتأمين رعاية صحية شاملة.

الأهداف والفئة المستهدفة

كيف سيستفيد المشاركون من حضور البرنامج التدريبي:

في نهاية الدورة سيعرف المشاركون:

  • أقسام التأمين الصحي
  • معرفة كيفية تقديم الخدمات الصحية
  • تدبير التكاليف الصحية والأقساط
  • تكوين سجلات صحية
  • إنشاء العقود الخاصة بالتأمين الصحي وتجديدها
  • تكوين شبكات طبية خاصة.

 

هذه الدورة مقدمة للجمهور المستهدف التالي:

  • العاملين بقطاع التأمين الصحي
  • المسئولين عن شركات التأمين الطبي
  • الموظفين بأقسام التأمينات الاجتماعية
  • خبراء المعاينة ومقدرو الخسائر
  • كل من يجد في نفسه الحاجة لهذه الدورة ويرغب بتطوير مهاراته وخبراته
محتوى البرنامج
  • مقدمة عن التأمين بشكل عام.
  • أهمية التأمين.
  • كيف بدأ التأمين؟
  • تاريخ تطور التأمين الصحي.
  • مقدمو الخدمات الصحية.
  • الفائدة المتوقعة من هذه الدورة وأهدافها.
  • أسس التأمين ومتطلباته.
  • النظام العام للتأمين الصحي والتأمين الخاص.
  • نماذج مختلفة لتنظيم التأمين الصحي على مستوى العالم.
  • مبادئ التأمين الصحي.
  • مفاهيم المخاطر والتحمل.
  • المبادئ التأمينية الأساسية وتطبيقاتها في التأمين الصحي.
  • أواع التمويل في التأمين (التمويل العام، التمويل الخاص، التمويل المشترك).
  • أنماط الدفع (الاشتراكات، الرسوم، الضرائب).
  • تصنيفات التأمين.
  • تصنيفات التأمين.
  • إجراءات التأمين الصحي.
  • قانون التأمين الصحي.
  • تأمين صحي مستمر.
  • أنواع وثائق التأمين الصحي.
  • تصميم وتنفيذ برامج التأمين الصحي.
  • تصميم خطط التأمين الصحي.
  • التحكم في التكاليف وإدارة المخاطر في برامج التأمين الصحي.
  • التحكم في الجودة والتقييم في التأمين الصحي.
  • معايير جودة الرعاية الصحية وضمان الجودة.
  • تقييم الأداء وتحليل البيانات في التأمين الصحي.
  • تكلفة التحمل ونسبة التحمل.
  • طرق إدارة وتخطيط عقود التأمين.
  • وسائل حساب أقساط التأمين الصحي.
  • شركات التأمين والمؤمن عليهم.
  • منتجات التأمين والخدمات المرتبطة بها.
  • المبادئ الفنية والقانونية في التأمين.
  • إجراءات وسياسات التأمين.
  • طرق التعويض وأنواع برامج التأمين.
  • تحليل التكاليف.
  • مقدمو الخدمات الصحية.
  • وثيقة الحوادث الشخصية - تعريفها وأهميتها وعلاقتها بالحوادث الطبية.
  • آخر تعديلات عقود التأمين.
  • تكوين سجلات صحية.
  • إنشاء العقود الخاصة بالتأمين الصحي وتجديدها.
  • تحديات واتجاهات في التأمين الصحي.
  • التحديات التشريعية والتنظيمية في التأمين الصحي.
  • الاتجاهات الحديثة في تطوير وتحسين نظم التأمين الصحي.
  • الأخلاقيات المهنية والتحديات الأخلاقية في صناعة التأمين الصحي.
  • التشريعات المتعلقة بالتأمين الصحي والتأثير على الممارسات والحقوق.
  • التعرف على وسائل الاحتيال في التأمين وكيفية الكشف عنها.
  • استخدام التكنولوجيا في المنشآت الطبية لتسهيل العمل.
  • تطبيقات التأمين الطبي.

 

أماكن انعقاد الدورة:

تنعقد الدورات في كل من البلدان التالية:

  • مصر والأردن وماليزيا وتركيا وإنجلترا وفرنسا وإيطاليا وألمانيا والسويد والنمسا والدنمرك، بالإضافة إلى استراليا والولايات المتحدة الأمريكية
  • تقدم الدورات في زمان ومكان مناسب لطبيعة أعمالك ووقتك

 

أنماط تنفيذ البرنامج التدريبي:

  • تدريب جماعي في مراكز تابعة للأكاديمية
  • تدريب فردي
  • تدريب ميداني وعملي وفق مهاج متطور
  • تدريب نظري في قاعات مخصصة داخل الأكاديمية

 

على ماذا يحصل المشارك بالبرنامج التدريبي؟

 بعد أن تنتهي الدورة من أعمالها سوف يحصل المشاركين على شهادة معتمدة من الأكاديمية البريطانية للتدريب والتطوير عن حضوره البرنامج التدريبي المذكور.

 

ملاحظة:

  • بإمكاننا تقديم هذه الدورة في المكان والوقت المناسب لك.
  • تقدم هذه الدورة بمعايير رفيعة المستوى للشخصيات الهامة لمزيد من المعلومات تواصل مع فريق الأكاديمية البريطانية للتدريب والتطوير.